首先,科普一下。子宫是一个梨形的器官,是产生月经(下次可以讲下月经相关知识,好主意)和胎儿孕育的产所。不管你现在二十岁,还是五十岁也好,女人一辈子要关注的,阴道炎、宫颈炎、宫颈癌等等。

子宫肌瘤是妇科的一种常见疾病,真的是常见哟,约有1/3以上的妇女都会发生,其发病暂时不明确,不过有一点是很清楚的,子宫肌瘤依赖雌激素生长的。

妇女保持青春、美丽、漂亮的工程是雌激素,不过刺激子宫肌瘤生长的罪魁祸首也少不了雌激素。特别是未育、性生活失调和性情抑郁这三种行为模式,容易造成内分泌紊乱,导致雌激素分泌过剩。还有,生育年龄或者卵巢功能旺盛的妇女,雌激素分泌的多,肌瘤就长的比较快,甚至手术后任然会复发;绝经后,卵巢功能也衰退了,雌激素分泌减少,肌瘤也会萎缩和变小。当然,除了刺激素,可能还会有其他的发病原因。

肌瘤比较顽皮,任性的长,子宫里面、外面,还有肌层。见下图:

大部分情况下,肌瘤是没有症状的,很多人在妇科检查才发现。(如果有月经量多、贫血的症状,或者有压迫的症状,不管多大的肌瘤,都应该考虑手术)对于有子宫肌瘤,又想怀孕的人,确实存在疑惑?如,子宫肌瘤可能会造成不孕;反过来,怀孕可能会刺激已经存在的小肌瘤,使其体积增大,压迫胎儿。

对于有子宫肌瘤,且有备孕打算的人。稍微梳理了一下:先到专业的妇科去检查,听取医生意见和评估。如果肌瘤小(一般是直径<4cm),一般不会影响怀孕,可以带「瘤」怀孕,注重定期就医检查就行了,就算孕期的雌激素刺激,肌瘤的生长也是有限制的,5cm长到8cm就不会再变大了,不会对胎儿造成威胁;如果单个子宫肌瘤比较大,影响受孕,可以先行手术进行子宫剔除,半年后再考虑怀孕。

还有一点,有的人会觉得,即使肌瘤<4cm,为了保险起见,也要选择先做肌瘤剔除,再怀孕。一是,肌瘤剔除虽然是小手术,但是毕竟会造成创伤,子宫会产生瘢痕,存在着诱发不孕或怀孕后子宫破裂的风险。二是,还有一种情况是妊娠期间才会发生肌瘤/发现肌瘤,或者肌瘤复发。所以,真是防不胜防呀。

总结起来就是:妇科评估——肌瘤小,带「瘤」观察;肌瘤大/肌瘤小但过多,先手术再怀孕。

申明:作为一名医学生,本着科学、严谨的态度进行写作。由于医学的政策、发展、研究和治疗等有所差异和更新,及个人掌握的医学知识不够全面,文章仅作参考。

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